随着年龄上升,人体的衰老,大脑大脑皮层的隐性损害逐渐累积,尸首放射(MRI)对比增强液体衰减反转恢复(FLIAR)及弥散张量扫描(DTI)以外可验证到脑大脑皮层非常高讯号(WMH)。然而,关于采用MRI FLIAR及DTI动态验证大脑大脑皮层损害核心七区(WMHs)及其外围晨昏七区的讯号叠加学术研究,国际上暂无人另据。
防止或减缓这些无症状脑损害是当今学术研究的一大热点。有证据表明大脑皮层非常高讯号病变可能源于诊疗无症状脑血管损害,因此可以通过治疗血管风险因素从而阻止或纠正大脑皮层非常高讯号增强过程。
纽约大学Maillard博士及其课题组,在2011年即通过DTI表明WMHs核心七区大脑皮层损害相当严重,但其外围包绕有轻中度大脑皮层损害七周边。因此学术研究者提出了一个原先大脑皮层非常高讯号方面术语---晨昏七区,以描述WMH类似的外围七周边。
WMHs但会随整整扩展到外围的组织,并且扩展范围越广,认知功能的增非常高非常相当严重。这些学术研究成果提示大脑皮层非常高讯号(WMH)晨昏七区可能是诊疗上阻止WMHs成果的方面抗病毒。目前没有学术研究WMHs及其晨昏七区的大脑皮层可用性随整整的改变境况,因此Maillard博士等又展开方面学术研究,以便非常好的理清它们的预后状况。方面结果登载在4年末29日的Stroke杂志上。
该学术研究共纳入115位患者,年龄为73.7±6.7岁,接受诊疗评估及MRI扫描验证。WMHs及各向异性(FA)参数,通过FLAIR、弥散张量扫描以及图像配准到标准化室内空有数得出。
对每个并不相同的WMH进行分类法:上升DF、持续DF、不年中DFWMH(如图所示)。每个WMH的晨昏七区也相同的归为:持续DF、上升DF、不年中DF晨昏七区。使用二阶混合效应模DF,评估FA及FLAIR能否用于终端与随访期相互有数叠加或的组织类别有数歧异的验证。
大脑皮层非常高讯号的组织类别:图片为终端及随访后通过FLAIR扫描表明的性状梗死灶,以及各自的放大影像图。(分别从第一到第四列)。Growing WMH—上升DFWMH;Stagnant WMH—持续DFWMH;Incident WMH—不年中性WMH。
结果表明:终端FA参数因的组织繁多的并不相同而歧异轻微,按特例类别由非常高到低:不年中晨昏七区>持续DF晨昏七区>上升DF晨昏七区;不年中DFWMH> 持续DFWMH>上升DFWMH。尽管终端参数有歧异,但所有类别的FA参数以外随整整成果而增非常高。另外,仅仅不年中DFWMHs的FLAIR讯号随整整成果显著 上升,而持续DFWMHs的FLAIR讯号随整整成果显著降低。
本学术研究总共4项这两项发现:
(1)WMHs、晨昏七区以及正常的大脑皮层,DTI的验证结果相同--大脑皮层可用性以外随整整增非常高。
(2)WMHs、晨昏七区的举例来说同它们所均是由的大脑皮层损害相当严重度及的组织类别方面。
(3)FLAIR及DTI随整整改变的方面讯号具歧异:并不相同于DTI,仅仅不年中DFWMHs的FLAIR随整整改变轻微,并且并不相同的组织类别有数FLAIR讯号参数有较大歧异。
(4)不随整整上升的WMHs(持续DF)类DF,FLAIR讯号参数随整整成果而改善(讯号参数增非常高)。
总之,FLAIR不能几乎捕捉大脑皮层非常高讯号年中损害发挥作用,但能鉴定随整整改善的疾病子类。
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